3月10日,“26岁男演员蒋智豪肺癌晚期”的消息登上热搜。3月10日蒋智豪发微博表示自己消失的这段时间里,一直没有闲着,在努力地和病魔作斗争。
蒋智豪说,“这个病让我最爱的妈妈在6年前离开了我,没想到这么快到我自己身上了。”“我不抽烟,但是却在26岁的年纪要和他去抗争,我真的很辛苦。”
从他在微博上晒出的2022年8月的病例单上看,癌细胞已经大面积扩散转移。
不吸烟为什么也得肺癌?
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭2017年在接受健康时报采访时表示,事实上,肺癌是由很多因素导致的,抽烟虽然是造成肺癌的“头号杀手”,但是一些次要的原因也不容忽视。
我们的环境中会有一些致癌因素,如果一些致癌因素导致了我们的基因突变,肺癌就发生了。即使没有主动吸烟,长期暴露于“二手烟”的环境之中也十分危险。
虽然肺癌整体上还是“钟情”中老年人,但近年来肺癌年轻化趋势十分明显,熬夜、加班导致身体过劳,在劳累情况下身体抵抗力会变差,自身对于致癌因素的免疫力变弱,这么一来就加大患上肺癌的概率。①
不吸烟的肺癌逐渐增多,环境、饮食、遗传因素都与肺癌有关。②
有家族史的人是高危人群,一定要做好筛查
上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2022版)》,给出了肺癌的筛查和预防建议。
【肺癌高危人群】
年龄> 40岁,合并以下1种或多种危险因素者:
1、吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;
2、被动吸烟;
3、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4、有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);
5、有家族史:一级亲属罹患肺癌;
6、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。③
【肺癌筛查建议】
1、对于肺癌高危人群,建议做低剂量螺旋 CT筛查。高危人群建议每年做一次CT检查。
2、若检出肺结节,根据结节影像特征及大小,如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查。③④
肺癌的发病有迹可循
北京胸科医院综合科副主任医师鲁葆华2018年在健康时报刊文表示,临床中5%~15%已经确诊肺癌的患者,在诊断明确时也没有症状。若出现干咳、血丝痰和胸痛一下子能联想到肺癌,但还有一些容易忽视的症状。
1.声音嘶哑
声音嘶哑是肺癌转移到纵隔淋巴结侵犯喉返神经引起的,在心脏旁边,纵隔内有控制声带的神经,叫喉返神经,肺癌转移到喉返神经周围的淋巴结后,这个神经被压迫或侵犯,我们就会出现声音嘶哑的症状。
2.腰痛、脊柱疼痛
当肺癌发生骨转移最常见的就是脊柱,因此出现腰痛或胸背痛并且有固定压痛点时,及时就诊。
3.肺性骨关节病
这不是肺癌所特有的,但在肺癌患者中很常见,表现为:手指或者足趾末端增生/肥厚,呈杵状膨大,手指末端看起来像鼓槌。
4.体重下降
恶性肿瘤、甲亢也会出现体重下降。因此,若没有刻意减肥却出现体重短时间明显下降要提高警惕。⑤
本文综合自:
① 2017-10-17 健康时报《得癌症的为什么偏偏是我?》
②2016-01-25健康时报《45岁以上做个肺癌筛查》
③2022-05上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2022版)》
④ 2020-10-23健康时报《北京胸科医院:肺癌早筛早诊门诊开诊》
⑤2018-11-16健康时报《当心肺癌 不典型症状》
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